Lidrandentzündung - Ursachen und Behandlung

Was ist Blepharitis?

Die Talgdrüsen an den Lidrändern, die kleinen Öffnungen aufweisen, sind ein wesentlicher Bestandteil des Schutzmechanismus der Augen. Diese Drüsen werden Meibom-Drüsen genannt und sind verantwortlich für die Produktion des öligen Films, der sich auf die Oberfläche des Tränenfilms legt und die Tränenflüssigkeit stabilisiert. Dieser Fettfilm schützt den wässrigen Anteil des Tränenfilms vor der Verdunstung.

Wenn die Produktion dieses öligen Films gestört ist, verändert sich die Zusammensetzung des Tränenfilms. Fettreste können sich als eiterähnlicher, weiß-gelblicher Schleim ablagern, was zu Verkrustungen an den Wimpern und den Augenlidern führen kann. Dieser Zustand wird als Meibom-Drüsen-Dysfunktion (MDD) bezeichnet und tritt häufig bei Lidrandentzündungen auf.

Was sind die Ursachen für eine Blepharitis? Es gibt viele verschiedene Faktoren, die zur Entwicklung einer Lidrandentzündung beitragen können:

• Veranlagung
• Umweltfaktoren wie Staub, Trockenheit oder Wind
• Alterungsprozess
• hormonelle Veränderungen
• Augenerkrankungen
• Hauterkrankungen
• Medikamente
• Verwendung von Kosmetika und Pflegeprodukten
• Rauchen
• Heizungsluft und Klimaanlagen
• Ernährung
• Allgemeine Erkrankungen wie Rheuma, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen

Welche Symptome hat eine Blepharitis? Typische Symptome einer Lidrandentzündung sind:

• Geschwollene und gerötete Lidränder
• Verklebte Augenlider
• Juckreiz
• Tränende Augen
• Schuppige, verklebte Wimpern
• Schmerzen an den Augen
• Erhöhte Lichtempfindlichkeit
• Sehschwankungen
• Müde Augen
• Gerötete Bindehaut

Die Blepharitis entwickelt sich normalerweise über einen längeren Zeitraum, wobei die Symptome anfangs mild sind und sich dann zunehmend verschlimmern.

Was kann gegen eine Blepharitis unternommen werden?

Während eine akute Blepharitis erfolgreich mit Antibiotika oder Kortison behandelt werden kann, sind diese Medikamente nicht für eine langfristige Anwendung bei chronischer Blepharitis geeignet. Was in den meisten Fällen jedoch zur Linderung der Symptome beiträgt, ist eine tägliche Lidrandhygiene und -pflege.

Eine erfolgreiche Behandlung einer Lidrandentzündung beinhaltet:

• Eine Therapie zur Linderung des Reizzustandes, die vom Augenarzt festgelegt wird. Eine akute Blepharitis erfordert eine andere Behandlung als eine chronische Blepharitis, die regelmäßige ärztliche Kontrollen erfordert.

• Tägliche Lidrandhygiene, einschließlich Wärmebehandlung, Lidrandmassage und Reinigung der Augenlider.

• Die Befeuchtung der Augenoberfläche mit Augentropfen, Salben oder Gels, die keine Konservierungsstoffe, Phosphate oder Emulgatoren enthalten.

Wenn die Beschwerden ausgeprägter sind, sollten während der Behandlung auf die Verwendung von Kosmetika und Kontaktlinsen verzichtet werden, da sie die empfindlichen Augenlider zusätzlich reizen können.

Wie erfolgt die Lidrandpflege?

Die Lidrandhygiene erfordert, dass sie täglich (Morgens und Abends) durchgeführt wird und konsequent beibehalten wird, um eine Besserung der Symptome zu erreichen. Sie besteht aus drei Schritten:

1. Wärmebehandlung: Um das gestaute Sekret in den Meibom-Drüsen zu verflüssigen, ist eine Wärmebehandlung sinnvoll. Spezielle Wärmebrillen oder Augenmasken eignen sich besonders gut dafür. Die Wärme ermöglicht, dass das Sekret leichter aus den Drüsen abfließt.
2. Lidrandmassage und -reinigung: Danach sollte das flüssige Sekret sanft aus den Drüsen massiert werden. Am besten verwenden Sie dafür ein feuchtes Wattestäbchen.
3. Reinigung: Abschließend werden die Lidränder mit einem feuchten Wattepad gereinigt. Reiben Sie das Wattepad immer von außen nach innen zum Augenwinkel hin. Achten Sie darauf, dass Wattestäbchen oder Pads pro Auge nur einmal verwendet werden.

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